انسولین قلمی لانتوس Lantus

انسولین گلارژین Insulin  Glargine

انسولین قلمی لانتوس – انسولین گلارژین (Insulin glargine) محلول قابل تزریق است که با برندهای لانتوس، توجئو و بازاگلار در دسترس است. انسولین گلارژین تنها به فرم قابل تزریق وجود دارد. از محلول انسولین گلارژین برای کنترل قند خون در کسانی که دیابت نوع 1 یا دیابت نوع 2 دارند استفاده میشود.

انسولین لانتوس چیست؟

انسولین لانتوس یکی از برندهای انسولین گلارژین است. در واقع لانتوس انسولین مصنوعی است که با پایین آوردن گلوکز خون، قند خون را کنترل میکند. انسولینهای گلارژین طولانی اثر هستند و پس از چند ساعت که از تزریق میگذرد شروع به اثر گذاری میکنند و تاثیر آنها تا 24 ساعت باقی می ماند.

نکات مهم در تزریق انسولین قلمی لانتوس

• هرگز در صورتی که در دوره افت قند خون قرار دارید یا در وضعیت کتواسیدوز دیابتی قرار دارید، لانتوس را استفاده نکنید.
• هرگز قلم یا کارتریج انسولین را با کس دیگری شریک نشوید. استفاده از قلم یا کارتریج مشترک ممکن است بیماریهایی مانند هپاتیت یا ایدز را انتقال دهد.
• توجه داشته باشید همه برندهای انسولین گلارژین دوز یکسان ندارند بنابراین اگر به جای یک برند میخواهید از برند دیگری استفاده کنید با پزشک صحبت کنید. اگر هر تغییری در برند انسولینی که استفاده میکنید یا قدرت یا نوع آن ایجاد شود ممکن است دوز مورد نیاز شما تغییر کند.
• لانتوس تنها یک بخش از یک برنامه درمانی جامع دیابت است. در برنامه درمان دیابت اقدامات دیگری مانند رژیم غذایی، ورزش، کنترل وزن، مراقبت پا، مراقبت چشم، مراقبت دندانپزشکی و تست قند خون نیز لازم است. برنامه درمانی خود را به طور کامل رعایت کنید تا بهتر قند خون را کنترل کنید.

لانتوس چه عوارض جانبی دارد؟

اگر هر نشانه ای از واکنش آلرژی مشاهده کردید، فورا با اورژانس تماس بگیرید. علائم آلرژی عبارتند از:

• قرمز شدن محل تزریق
• ورم محل تزریق
• خارش پوست سرتاسر بدن
• مشکل تنفسی
• تند شدن ضربان قلب
• احساس غش
• ورم زبان یا گلو

همچنین در صورتی که لانتوس مصرف میکنید، در موارد زیر با پزشک تماس بگیرید:

• افزایش وزن، ورم دست یا پا، نفسهای کوتاه کوتاه
• علائم افت پتاسیم – علائم افت پتاسیم عبارتند از:
  • گرفتگی پا
  • یبوست
  • نامنظم شدن ضربان قلب
  • افزایش تشنگی یا ادرار
  • احساس شدید یا تند شدن ضربان قلب
  • بی حسی یا گز گز
  • ضعف عضلات
  • احساس سستی دست و پا

عوارض جانبی شایع لانتوس عبارتند از:

• افت قند خون
• خارش و تحریکات خفیف پوست
• ضخیم شدن یا گود افتادگی پوست در محل تزریق

توجه داشته باشید عوارض جانبی لانتوس محدود به این فهرست نمی باشد.

پیش از مصرف انسولین لانتوس چه چیزهایی را باید بدانیم؟

• اگر به انسولین آلرژی دارید نباید لانتوس مصرف کنید.
• اگر در دوره افت قند خون قرار دارید از مصرف لانتوس خودداری کنید.
  
• مصرف انسولین لانتوس برای کودکان زیر 6 سال تایید نشده است.|
  
• انسولین لانتوس نباید برای درمان دیابت نوع 2 در کودکان در هر گروه سنی مصرف شود.

صرف لانتوس در چه کسانی ممکن است منع استعمال داشته باشد؟

اگر هر یک از وضعیتهای زیر را دارید، در مورد مصرف لانتوس با پزشک صحبت کنید:

• بیماری کبد
• بیماری کلیه
• پایین بودن مقدار پتاسیم خون
• مصرف داروهای دیگر دیابت مانند پیوگلیتازون pioglitazone ، رزیگلیتازون rosiglitazone یا متفورمین metformin . مصرف برخی داروهای خوراکی دیابت در زمانی که انسولین مصرف میکنید ممکن است خطر مشکلات قلبی را افزایش دهد.
• بارداری – اگر باردار هستید حتما موضوع را به اطلاع پزشک برسانید. کنترل قند خون در دوران بارداری بسیار مهم است و بالا رفتن قند خون میتواند عوارضی را در مادر و کودک در حال رشد به وجود بیاورد.
• شیردهی – اگر به کودک خود شیر میدهید حتما این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.

انسولین قلمی لانتوس را چگونه مصرف کنیم؟

• لانتوس را دقیقا باید طبق دستور پزشک استفاده کنید. هرگز نباید دوز دارو را بیشتر یا کمتر از آن چه به شما گفته شده استفاده کنید یا مدت طولانی تری دارو را مصرف نمایید.
• اطلاعاتی را که روی بروشور یا جعبه دارو نوشته شده است را کامل بخوانید.
• هر سوالی که دارید از پزشک خود بپرسید.
• انسولین در زیر پوست تزریق میشود. نحوه تزریق آن را باید آموزش ببینید تا در منزل بتوانید تزریق کنید. اگر درست متوجه نشده اید چگونه تزریق کنید، دوباره بپرسید. هرگز تا زمانی که خوب روش تزریق را یاد نگرفته اید، این کار را انجام ندهید.
• سوزن تزریق را در سطح زباله مخصوص اشیاء تیز بگذارید.
• انسولین لانتوس را نمیتوان با پمپ تزریق مصرف کرد یا با انسولین دیگری ترکیب کرد.
• انسولینهای گلارژین را نباید در رگ یا عضله تزریق کنید.
• اگر پوست هر یک از مشکلات زیر را دارد، از تزریق در این محل خودداری کنید:
  • به لمس حساس است
  • کبود شده است
  • ضخیم شده است
  • گود افتاده استس
  • پوسته پوسته شده است
  • صدمه دیده است
  • جای زخم (اسکار) دارد
  • برجستگی سفتی دارد
• لانتوس را معمولا یک بار در روز تزریق میکنند و هر روز در همان زمان مشخص باید تزریق صورت بگیرد.
• هر بار محل تزریق را تغییر دهید. بهترین محل تزریق را پزشک به شما میگوید.
• در یک محل دو مرتبه پشت سر هم نباید تزریق کنید.
• اگر از قلم تزریق استفاده میکنید، تنها از قلم تزریق لانتوس را استفاده کنید.
• پیش از هر بار استفاده سوزن جدیدی به آن متصل کنید.
• انسولین را از قلم به سرنگ انتقال ندهید.
• هرگز یک قلم یا سرنگ تزریق را به صورت مشترک با فرد دیگر استفاده نکنید حتی اگر سوزن را عوض کرده باشید باز هم احتمال انتقال عفونتها وجود دارد.
• سوزن ها و سرنگهای یک بار مصرف را فقط یک بار استفاده کنید.

آیا به جای لانتوس میتوانم از توجئو استفاده کنم؟

اگر برند انسولین را تغییر میدهید ممکن است لازم باشد دوز آن را نیز تنظیم کنید. توجئو یکی دیگر از برندهای انسولین گلارژین است که سه برابر لانتوس انسولین دارد. در یک میلی لیتر انسولیت توجئو 300 واحد انسولین وجود دارد در حالی که در انسولین لانتوس در هر میلی لیتر تنها 100 واحد انسولین وجود دارد.

از کجا بدانم دچار افت قند خون شده ام؟

پس از تزریق ممکن است قند خونتان پایین بیاید و دچار هیپوگلیسمی یا افت قند خون شوید. علائم آن به صورت زیر است:

• احساس گرسنگی شدید
• سرگیجه
• تحریک پذیری
• گیجی
• اضطراب
• لرزش

برای درمان فوری افت قند خون، منبع قندی سریع اثر بخورید. بهتر است یک کیت تزریق گلوکاگون محض احتیاط در منزل داشته باشید تا در صورت افت شدید قند خون از آن استفاده کنید.

همچنین باید مراقب بالا رفتن قند خون باشید. بالا رفتن قند خون یا هایپرگلیسمی علائمی مثل افزایش تشنگی یا افزایش نیاز به ادرار کردن ایجاد میکند.

در چه مواردی نیاز به تغییر دوز انسولین وجود دارد؟

نیاز به انسولین بر اساس شرایط ممکن است تغییر کند. عواملی مانند زیر بر نیاز به انسولین تاثیر میگذارند:

1. بیماری
2. استرس
3. عمل جراحی
4. ورزش
5. مصرف الکل
6. تغییر حجم یا فاصله زمانی بین وعده های غذایی

انسولین قلمی لانتوس را چگونه نگهداری کنم؟

• به طور کلی باید انسولین را از حرارت و نور دور نگه دارید.
• انسولین را از ویال به سرنگ انتقال ندهید مگر زمانی که آماده تزریق باشید.
• انسولین نباید یخ بزند. در صورتی که یخ زده است آن را دور بیندازید.
• اگر تاریخ انقضای انسولین گذشته است، آن را دور بیندازید.
• قلم تزریق را در حالی که سوزن به آن وصل است، نگهداری نکنید.
• اگر انسولین کدر یا شیری شده است، رنگ آن تغییر کرده است یا ذراتی داخل آن دیده میشود آن را مصرف نکنید.
• هر زمانی که از منزل بیرون میروید، کارت یا برگه شامل اطلاعات بیماری خود را همراه داشته باشید تا در مواقع اورژانسی، دیگران متوجه شوند دیابت دارید.

دمای نگهداری انسولین قلمی لانتوس در شرایط مختلف

در ادامه به بررسی 2 حالت از نگهداری انسولین قلمی لانتوس می پردازیم.

الف- اگر انسولین هنوز باز نشده است:

• در یخچال نگهداری کنید. در این صورت تا زمانی که تاریخ انقضای آن فرا نرسیده باشد قابل استفاده است.
• در دمای اتاق میتوانید نگهداری کنید. در این صورت ظرف 28 روز باید مصرف شود.

ب- اگر انسولین باز شده باشد (در حال مصرف است):

• ویال را در یخچال و یا در دمای اتاق نگهداری کنید. در هر صورت ویال باید ظرف 28 روز مصرف شود.
• قلم انسولین را در دمای اتاق نگهداری کنید و ظرف 28 روز مصرف نمایید.

اگر یک نوبت تزریق لانتوس را فراموش کردم، چه باید بکنم؟

اگر یک نوبت تزریق را جا انداختید، با پزشک تماس بگیرید و از او بپرسید چه باید بکنید. بهتر است این اطلاعات را از قبل از پزشک بپرسید و یادداشت کنید. نباید بیش از یک دوز دارو را ظرف 24 ساعت مصرف کنید مگر این که پزشک گفته باشد.
همیشه انسولین را در دسترس داشته باشید.

اگر بیش از اندازه انسولین زدم (اوردوز) چه باید بکنم؟

اگر دچار اوردوز انسولین شده اید، با اورژانس تماس بگیرید. اوردوز انسولین باعث افت شدید قند خون میشود و میتواند مرگبار باشد. علائم اوردوز انسولین به صورت زیر است:

• خواب آلودگی
• گیجی
• تاری دید
• بی حسی یا گز گز دهان
• مشکل در صحبت کردن
• ضعف عضلات
• پرش عضلات
• تشنج
• از دست دادن هوشیاری

در دوران مصرف انسولین لانتوس، از چه کارهایی باید پرهیز کنم؟

هرگز نباید برند انسولین گلارژین را خودتان بدون مشورت با پزشک تغییر دهید.
همیشه پیش از تزریق انسولین، روی آن را بخوانید تا از اشتباه در مصرف دارو اجتناب کنید.
الکل مصرف نکنید. الکل باعث پایین آمدن قند خون میشود و میتواند در درمان دیابت اختلال به وجود بیاورد. جراح آنلاین

محل ترزیق انسولین قلمی لانتوس کدام ناحیه بدن هست؟

در شکل زیر برگرفته از سایت رسمی لانتوس می تونید محل تزریق انسولین قلمی لانتوس مشاهده کنید.

 

لانتوس با چه داروهایی ممکن است تداخل داشته باشد؟

بسیاری از داروهای دیگر میتوانند قند خون را تحت تاثیر قرار بدهند و تاثیر انسولین را کم یا زیاد کنند. برخی از داروها ممکن است باعث شوند علائم افت قند خون را خوب حس نکنید و در نتیجه تشخیص افت قند خون سخت تر شود.
بنابراین هر دارویی که مصرف میکنید را باید به پزشک خود بگویید . برخی داروهایی که ممکن است با لانتوس تداخل داشته باشند عبارتند از:

• پیوگلیتازون یا روزیگلیتازون (گاهی به صورت ترکیب با متفورمین یا گلیمپیرید ارائه میشود)
• سایر داروهای ضد دیابت
• داروهای فشار خون
• داروهای ضد بارداری
• داروهای تیروئید
• داروهای ضد افسردگی به خصوص داروهای بازدارنده مونوآمین اکسیداز و فلوکستین)
• داروهای ضد روان پریشی
• برخی داروهای آنتی بیوتیک مانند داروهای سولفا
• داروهای کورتیکو استروئید (کورتون) مانند پردنیزون