زخم پای دیابتی و روش های مراقبت از پای دیابتی

زخم پای دیابتی چیست؟

پای دیابتی و زخم پای دیابتی می تواند برای هر کسی رخ دهد و علامت آن به پوست شکسته که معمولاً در قسمت پایینی پا قرار دارد مربوط می شود.
هنگامی که قند خون زیاد است یا مرتباً نوسان می کند پوستی که در حالت عادی بهبود می یابد ممکن است به دلیل آسیب عصبی به درستی ترمیم نشود.
حتی یک آسیب جزئی می تواند موجب بروز زخم پا شود.

معاینات پا

پای دیابتی در مبتلایان به دیابت باید حداقل سالی یک بار پای خود را مورد زخم پای دیابتی معاینه قرار دهند.

عوارض پا نسبتاً شایع بوده و تنها زخم های پا نسبت 1 از 10 نفر مبتلا به دیابت را تحت تأثیر قرار می دهد و برای جلوگیری از شدید تر شدن آنها لازم است سریعاً تحت درمان قرار گیرند.

آزمایش احساس در پا

پزشک معاینه کننده تعدادی از انگشتان پا و بعضی اوقات قسمتهای دیگر پا را لمس می کند تا تشخیص دهد اعصاب شما حس مربوطه را حال تشخیص می دهند یا خیر.

معاینه کننده برای انجام این کار از یک ابزار پلاستیکی کوچک (مونوفیلامنت)، بیوتزیومتر یا یک چنگال تنظیم کالیبره شده استفاده می کند.

آزمایش گردش خون

ممکن است پزشک معالج نبض را در پاهای شما مورد آزمایش قرار دهد و فشار خون در پاهای شما را نیز بررسی کند.
پاهای شما نیز تحت بررسی واقع می شود تا آسیب دیدگی احتمالی در پا تشخیص داده شود:

• بریدگی
• سوختگی
• تاول
• میخچه
• پینه
• هرگونه مشکلی در ناخن ها

اگر هر یک از موارد فوق وجود داشته باشد، معاینه کننده می تواند نسبت به درمان آنها بهترین راهنمایی را ارائه نماید و یا ممکن است جهت بررسی لازم باشد به پزشک متخصص قلب و عروق مراجعه کنید.

مراقبت از پاها

مهم است که هر روز به طور ایده آل ، پاهای خود را چک کنید و هر نشانه ای از آسیب دیدگی پا را که می تواند شامل بریدگی ، سوختگی ، تاول ، کبودی و یا تغییر رنگ باشد تشخیص دهید.

اگر علائمی از آسیب دیدگی در پاهای خود مشاهده کردید، با تیم بهداشتی خود تماس بگیرید و آنها می توانند توصیه های لازم در مورد هر نوع درمان و یا مراقبت لازم را به شما ارائه نمایند.

زخم پا

ارتباط نزدیکی میان نوروپاتی دیابتی، درد عصب دیابتی و مراقبت از پای دیابت، زخم پای دیابتی وجود دارد که بر وضعیت بسیاری از مبتلایان به دیابت تأثیر می گذارد.
کارشناسان پیشنهاد می کنند که در حدود 10 درصد از مبتلایان به دیابت در برخی از نقاط دچار زخم پا می شوند.
زخم های پا می تواند بر روی افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و نوع 2 تأثیر گذار باشد.
دیابت به روشهای مختلفی بر زخمهای پا تأثیر گذار است و لذا ضرورت دارد تا مبتلایان به دیابت پیامدهای بالقوه شدید عدم درمان ترک زخم پای را درک کنند.

معاینات پا برای دیابت

معاینات پا شما یک روش مهم به منظور کاهش احتمال بروز مشکل شدی برای پا می باشد.

این موضوع امری مهم است که افراد مبتلا به دیابت مرتباً پای خود را مورد بررسی قرار دهند زیرا آسیب عصبی و کاهش گردش خون ناشی از دیابت می تواند موجب کاهش آگاهی از درد ( نوروپاتی ) و کندتر شدن روند بهبودی باشد.

معاینه پا به صورت روزانه به این معنی است که می توان در اولین مرحله مواجه با هرگونه نشانه های آسیب به آنها رسیدگی کرد و بنابراین قبل از بروز مشکل می توان از خطرات جدی که می تواند برای سلامتی به همراه داشته باشد اجتناب نمود.
بررسی های مرتب پا توسط خود شما باید علاوه بر معاینات پا که حداقل سالی یک بار توسط تیم درمانی دریافت می شود، صورت پذیرد.

آسیب ها به پای دیابتی

هر گونه علائم کلی آسیب های زیر را مورد بررسی قرار دهید:

• بریدگی
• خراشیدگی
• زخم ها
• کبودی
• تاول
• سوختگی
• پوست ریزی
• دیگر نشانه های تغییر

همچنین به دنبال تغییرات دیگری از جمله موارد زیر باشید:

1. تغییر در رنگ – به عنوان مثال سفید شدن، قرمز شدن، زردی ، تیرگی یا رنگی شدن پوست
2. تغییر در شکل – یا در یک ناحیه خاص و یا اینکه اگر کل پا متورم شود
3. هرگونه تغییر غیرمعمول در بوی پای شما
4. رشد قارچ
5. پوست خشک یا سخت
6. پوستی که لمس آن گرم یا داغ است
7. پاهای سرد ، به ویژه اگر آنها کم رنگ تر از آنچه که باید باشند هستند

 

کف پاها

ممکن است برای بعضی از ما بررسی کف پا دشوار باشد، اما این بخش مهمی از پاهای ماست

بنابراین هر روز باید مورد بررسی قرار گیرند. ممکن است برای بررسی کف پا به تنظیم آینه نیاز داشته باشید. هنگام بررسی کردن کف پا، به دنبال علائم عمومی آسیب و تغییر و همچنین موارد زیر باشید:

• پینه
• میخچه کف پا (verrucas)
• زخم پای دیابتی

قسمت های فوقانی پاها و انگشتان پا

• میخچه
• پینه ( Bunions ) حالتی است که در آن انگشت بزرگ به سمت سایر انگشتان پا در همسایگی متمایل می شود
• هرگونه ریزش مو روی پاها ، مچ یا انگشتان پا
• پوست براق و صاف
• تغییر در شکل انگشتان پا – هرگونه نشانه ای از اینکه یک یا چند انگشت پا مبتلا باشد

ناخن های پا

• ناخن های تغییر رنگ یافته
• ناخن های شکننده
• ناخن های شکسته شده
• ناخنهای نازک شده
• ضخیم شدن ناخن ها
• ناخن های درونی

پاشنه

• پینه
• پوست خشک و ترک خورده
• زخم های پا
• بررسی حساسیت پاهای خود را بررسی کنید

هنگام بررسی کردن پاهای خود، چک کردن حساسیت پاها نیز مفید است.
به طور خلاصه و به آرامی به انگشتان خود ضربه بزنید و ببینید که آیا می توانید این برخورد انگشت دست را با انگشتان پا احساس کنید.
از هیچ یک از اشیاء تیز یا گرم برای آزمایش احساس درد در پاهای خود استفاده نکنید.
اگر متوجه کاهش حساسیت در انگشتان پا شدید، مراتب را با پزشک خود در میان بگذارید.

بی حسی یا کاهش حساسیت در پاها یک علامت شایع نوروپاتی حسی است که می تواند موجب سخت تر شدن و یا بی حسی تشخیص آسیب به پا شود.

معاینه پا به چه منظوری انجام می شود؟

در مورد پای دیابتی سئوالی که مطرح هست معاینه پای دیابتی هست که دیابت می تواند روی اعصاب و همچنین گردش خون تأثیر بگذارد که هر دوی آنها برای پاهای ما مهم هستند.
تاول ، سوختگی و بریدگی همه این موارد محتمل هستند و در صورت آسیب دیدگی عصبی ممکن است شما احساس درد نداشته باشید.

ممکن است تشخیص آسیب عصبی به دلیل تدریجی بودن آن موضع آسانی نباشد و لذا این مورد یکی از دلایلی است که اهمیت معاینه سالانه پا را برجسته می سازد.

گردش خون از اعصاب و عضلات داخلی به پوست بیرونی جهت سالم نگه داشتن پاهای شما امری ضروری است و لذا بررسی آن مورد نیاز است.

چند وقت یک بار باید معاینه پا را انجام دهیم؟

افراد مبتلا به دیابت حداقل یک بار در سال باید معاینه پا را انجام دهند.

توجه داشته باشید که این موضوع بسیار مهم است که به طور روزانه پای خود را چک کنید، زیرا مشکلات پا به سرعت می تواند شدید شود.

در صورت مشاهده هرگونه تغییر و یا صدمه در پاهای خود، به پزشک خود اطلاع دهید و پزشک یا پزشک متخصص قلب و عروق می توانند مشکل را ارزیابی و درمان کنند.

در معاینه پا چه اتفاقی می افتد؟

یکی از سئوال در زخم پای دیابتی ممکن است معاینه پا توسط یک مشاور دیابتی، یک پزشک معالج ، یک پزشک قلب و عروق و یا یک پرستار صورت پذیرد.

پزشک معالج اغلب چند سوال در مورد کنترل دیابت، پاهای شما یا دیگر سوالات در مورد وضعیت سلامتی که ممکن است به طور مستقیم با موضوع در ارتباط باشد، داشته باشد.
از شما خواسته می شود کفش و جوراب خود را بردارید تا پزشک پای دیابتی  شما را معاینه کند.

چند وقت یک بار باید پاهای خود را مورد بررسی قرار دهم؟

این موضوع امری با اهمیت است که روزانه پای دیابتی خود را از حیث وجود علائم آسیب مورد بررسی قرار دهید.
اگر هم به نظر نمی رسد که تغییری ایجاد شده باشد بررسی مرتب پاهای خود را رها نکنید.
این نشانه خوبی است و به یاد داشته باشید که با بررسی روزانه پاهای خود، در صورت بروز هرگونه آسیب و تغییر در پاهای شما، در آینده شانس بیشتری جهت درمان پاهای خود در اختیار خواهید داشت.

اگر امکان بررسی پاهای خود را نداشته باشم چکار کنم؟

یکی از سئوال در زخم پای دیابتی ممکن است برای برخی از ما بررسی پاهایمان سخت تر از دیگران باشد.

اگر قادر به بررسی کامل پاهای خود نیستید، بدین ترتیب از فردی دیگری جهت انجام کار کمک بگیرید.

توجه داشته باشید که اگر برای بررسی کردن پای خود و همچنین در زمینه دیگر جنبه های مربوط به دیابت به کمک کسی احتیاج دارید، در این حالت ممکن است شما واجد شرایط دریافت مراقبت های مراکز درمانی باشید.